До Артемівського міськрайонного суду
Донецької області
84500, м. Бахмут, вул. Миру,5
_______________________________
_______________________________
(прізвище, ім’я, по батькові)
_______________________________
(адреса)
тел.___________________________
адреса ел. пошти______________________
заява
Прошу видати дублікат виконавчого листа замість втраченого оригіналу виконавчого листа по справі № ____________________ за позовом ____________________до ____________ про _______________________________________________________________.
Додаток : квитанція про сплату судового збору.
Дата _____________ підпис _____________
_03_03.png)
